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REVISIÓN EN PACIENTE ASMATICA DE MUY LARGA EVOLUCIÓN

CASO CLÍNICO Es una paciente de 83 años. Sabemos que sufre asma desde hace largo tiempo. Recoge regularmente su inhalador con budesonida/formoterol a dosis 160/4,5 en sistema turbuhaler. Sin evaluación funcional nuestra ni por Neumología desde hace más de 8 años. Acude a nuestra consulta de Atención Primaria refiriendo disnea de larga evolución. “Nadie me […]

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FUMADOR Y TOSEDOR. CATARROS FRECUENTES. ¿SERÁ EL TABACO?

CASO CLÍNICO Se trata de un paciente varón fumador de 56 años. IPA 40 años. Algún intento de abandono pero sin éxito. Ninguno farmacológico. Acude a consulta por cuadro de disnea de moderados esfuerzos. Al subir cuestas y varios pisos (más de 3) se fatiga y antes no le ocurría. No tiene expectoración. Su mujer […]

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REVISION Y AJUSTE DE TRATAMIENTO DE UN PACIENTE EPOC

CASO CLINICO Traemos hoy un paciente de 73 años diagnosticado de EPOC para revisión y ajuste de tratamiento. Hace unos meses fue diagnosticado al realizarle una espirometria y comenzó tratamiento con tiotropio una vez al día. Su espirometria fue mixta con una obstrucción moderada (61% de FEV1) y una restricción leve. Se trata de un […]

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ARTEFACTO EN ESPIROMETRÍA DE CONTROL

Caso clínico Hoy traigo un artefacto frecuente a la hora de realizar una espirometría. Es un paciente con una prueba de patrón mixto ya conocida. Un EPOC tipo bronquitis crónica en tratamiento con fluticasona-salmeterol cada 12 horas a dosis de 250/50 y tiotropio una vez al día en sistema handihaler. Gráfica flujo-volumen Cosas a notar […]

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CASO CLINICO. FUMADOR DE LARGA EVOLUCIÓN CON DISNEA

Presentamos un caso de ayer en consulta. Se trata de un paciente mayor de 70 años y fumador con un índice tabáquico acumulado de 60 paquetes año. Aunque parezca mentira el paciente no había consultado nunca por síntomas respiratorios. Tenía la costumbre de comprar un ventolín de vez en cuando en la farmacia para aliviar […]

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