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¿ANSIEDAD O CUADRO PULMONAR?

CASO CLINICO Se trata de un paciente de 35 años al que realizamos una espirometría por presentar dificultad respiratoria en ocasiones con la realización de actividad física. Previamente habíamos descartado patología cardiaca y realizado una analítica general para evaluar factores de riesgo cardiovascular.  El síntoma era un malestar con la respiración profunda. Se localizada de […]

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DESPERTARES NOCTURNOS

Caso clínico La paciente presenta despertares nocturnos con dificultad respiratoria. Es una mujer de 40 años sin patología previa seguida en la consulta por un síndrome de ansiedad. Se le realizó estudio con electrocardiograma, analítica y radiografía de tórax con resultado normal. La paciente describía un despertar brusco con intensa sensación de disnea dos o […]

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ESPIROMETRÍA EN PEDIATRIA

Caso clínico Se trata de una niña de 11 años derivada desde Pediatría. Ha usado broncodilatadores por bronquitis con hiperreactividad bronquial en varias ocasiones y me fue derivada para hacer la espirometría. Durante unos días previos a la prueba se le entregó un peak-flow infantil y se le instruyó para que entrenara el inicio de […]

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SOSPECHA DE ASMA

Caso clínico Mujer de 26 años con cuadro de dificultad respiratoria en las últimas semanas. Tratada en urgencias por cuadro de ansiedad tras valoración sin detección de patología respiratoria. Se deriva a consulta para espirometría. Tiene antecedentes familiares de asma, su madre. No tiene alergias ni antecedentes de atopia. No fumadora. Gráfica flujo-volumen Maniobra con […]

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REVISIÓN EN PACIENTE ASMATICA

Caso clínico Habitualmente tratamos en el blog casos de diagnostico. Hoy traemos una paciente asmática joven para revisión. Sigue tratamiento con fluticasona-salmeterol a dosis de 125/50 cada 12 horas con un cumplimento escaso, como tantas veces ocurre. Usa como medicación de rescate salbutamol unas dos veces por semana y no tiene síntomas nocturnos ni con […]

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DISNEA EN EL GIMNASIO

Caso clínico Paciente varón joven con índice tabáquico de 10 paquetes-año. Consulta por dificultad respiratoria ocurrida en el gimnasio al que acude 4 veces por semana. El episodio consistió en una dificultad respiratoria durante la realización de un programa de ejercicio de mayor intensidad del habitual en el gimnasio. Se encontró mal y pidió ayuda […]

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UNA TOS POSTCATARRAL CON HISTORIA

Caso clínico Es un paciente de 63 años. Lo he traído por su historia clínica. En su vida laboral fue carpintero y tuvo que reconducir su trabajo habitual al ser diagnosticado de asma laboral. En su momento siguió el consejo antitabaco de su médico y dejó de fumar hace ya más de 20 años. Su […]

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CURVA RARA PERO VALIDA

Caso clínico Traigo un caso clínico muy común. Una tos postcatarral persistente. Como observareis si leéis el blog con frecuencia es un motivo para indicar una espirometría. Este caso esta aquí por una anomalía o variante de la normalidad en la curva flujo-volumen. Gráfica flujo-volumen Es una curva de ascenso rápido con un pico claro marcado […]

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TOS Y DIFICULTAD RESPIRATORIA EN PACIENTE CON ANTECEDENTES DE ASMA

Caso clínico Se trata de una paciente con tos persistente y dificultad respiratoria en los últimos dos meses. Entre sus antecedentes destaca la presencia de asma bronquial extrínseca por sensibilización a gramineas. Fue tratada hace años con inmunoterapia con buena respuesta. Durante el episodio actual ha sido tratada con una combinación de formoterol más budesonida […]

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FUMADOR CON TOS IRRITATIVA

Caso clínico Hoy traemos a un varón de edad media con tos irritativa persistente tras un cuadro catarral reciente. Es fumador de 20 cigarrillos diarios con un índice de consumo tabáquico de 15 paquetes-año. Presenta autoescucha de ruidos respiratorios y dificultad respiratoria nocturna episódica sin disnea de esfuerzo. No tiene dolor torácico. En ocasiones tiene […]

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