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ESTAMOS DE VUELTA.

La ultima entrada publicada en nuestro blog data de marzo. Comenzaba la pandemia de la Covid19 y no sabíamos qué nos traería. Vino, arrasó con todo, y lo que era costumbre se convirtió en excepción. Todo nuestro esfuerzo en el Centro de Salud se centro en la atención de los pacientes dejando cualquier tarea externa […]

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¿ASMA O EPOC? TU DECIDES

CASO CLÍNICO Paciente mujer de 60 años. Padece asma crónico. No ha hecho revisiones desde hace años. Usa salbutamol de dos a tres veces diarias. En ocasiones, cuando se encuentra algo peor, o se acuerda, usa un inhalador con formoterol-budesonida por la noche. Es alérgica a múltiples pólenes, epitelios de animales y alimentos. Usa cetirizina […]

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ASMA EN INFANCIA, ¿ASMA EN ADULTO?

CASO CLÍNICO Varón de 25 años. Antecedente de asma infantil sin tratamiento desde hace años. Acude a consulta por disnea con esfuerzos y tos de predominio nocturno. Ha comprado salbutamol en la farmacia y lo usa a diario en las últimas dos semanas. Ha tenido síntomas primaverales en los últimos 4 años que ha atribuido a […]

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ROTUNDO DIAGNOSTICO DE EPOC. ¿CÓMO PROCEDER?

CASO CLÍNICO Hablamos de un paciente varón de 70 años. No viene habitualmente por la consulta. Las recetas de la hipertensión las recogía su mujer. Cuando ha decidido venir se ha ido bien servido. Una analítica ha confirmado el diagnóstico de diabetes. Su control de la hipertensión arterial es deficiente así que ha habido que […]

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GRAFICA ARTEFACTADA, ASMA NO CONFIRMADA

CASO CLÍNICO Nos ha salido un pareado en el título y ya adelantamos la resolución. Pero vamos a explicar el caso paso a paso. Es una mujer de 54 años con antecedentes de rinitis alérgica primaveral que trata con anti-histamínicos con buen efecto. Recuerda que siendo pequeña tenía pitos con los catarros pero no recuerda […]

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REVISIÓN EN PACIENTE ASMATICA DE MUY LARGA EVOLUCIÓN

CASO CLÍNICO Es una paciente de 83 años. Sabemos que sufre asma desde hace largo tiempo. Recoge regularmente su inhalador con budesonida/formoterol a dosis 160/4,5 en sistema turbuhaler. Sin evaluación funcional nuestra ni por Neumología desde hace más de 8 años. Acude a nuestra consulta de Atención Primaria refiriendo disnea de larga evolución. «Nadie me […]

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FUMADOR Y TOSEDOR. CATARROS FRECUENTES. ¿SERÁ EL TABACO?

CASO CLÍNICO Se trata de un paciente varón fumador de 56 años. IPA 40 años. Algún intento de abandono pero sin éxito. Ninguno farmacológico. Acude a consulta por cuadro de disnea de moderados esfuerzos. Al subir cuestas y varios pisos (más de 3) se fatiga y antes no le ocurría. No tiene expectoración. Su mujer […]

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TOS POSTCATARRAL EN FUMADOR

CASO CLÍNICO Presentamos el caso de un paciente varón de 70 años con tos postcatarral persistente. Después de un cuadro gripal seguía con tos después de dos semanas. La tos se acompañaba de una expectoración blanco-amarillenta abundante. Tiene vida sedentaria sin practicar apenas actividad física pero no cuenta ningún grado de disnea. Interrogado por el […]

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DIAGNOSTICO DE ASMA EN PEDIATRIA

Caso clínico Traemos una espirometría bonita. Se trata de una paciente mujer de 14 años recién llegada a mi consulta de adultos. Con antecedente de alergia polínica como único de interés. Su síntoma fundamental era la mala tolerancia al ejercicio que atribuía al calor de la época.  Cuando realizaba actividad física no tenía sibilancias ni […]

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OTRO CASO DE TOS CRÓNICA EN LA CONSULTA

CASO CLÍNICO Se trata de una mujer de 62 años que nos es remitida desde la consulta de un compañero médico de familia del Centro de Salud de Azuqueca de Henares. Tras un cuadro catarral padecido hace tres meses la paciente sufre tos seca de predominio nocturno que en ocasiones interfiere en su descanso nocturno. […]

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