UNA TOS POSTCATARRAL CON HISTORIA

Caso clínico

Es un paciente de 63 años. Lo he traído por su historia clínica. En su vida laboral fue carpintero y tuvo que reconducir su trabajo habitual al ser diagnosticado de asma laboral. En su momento siguió el consejo antitabaco de su médico y dejó de fumar hace ya más de 20 años. Su índice tabáquico acumulado es de 10 paquetes-año.

El motivo de hacer la espirometría es la presencia de tos postcatarral y tras esfuerzo físico.

Gráfica flujo-volumen

Es una gráfica grande, que pasa por los cuadros de referencia, con un pico claro (a) y un descenso sin artefactos (b) con final suave. El paradigma de una curva flujo-volumen normal.

Gráfica volumen-tiempo

También vemos una curva normal. Ascenso rápido haciendo meseta.

Datos

FET100%. Tiempo de espiración total. Superior a los 6 segundos, tiempo mínimo para considerar todos los parámetros de la espirometría. (1)

Índice FEV1/FVC. Mayor del 70% en ambas maniobras luego normal. (2)

FVC. Capacidad vital forzada. Mayor del 80% luego normal. (3)

FEV1. Igual que el la FVC si es superior al 80% de la referencia es normal. (4)

Prueba broncodilatadora. 0% de diferencia, no miraremos más. (5)

Diagnóstico

Esa tos postcatarral tendrá probablemente otra causa no pulmonar. La revisión funcional es normal.